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更年期和心脏健康:为什么定时激素治疗是关键

作者:CNA5两性健康网 来源:www.cna5.cc 发布时间:2019-06-03 20:59:13

研究人员已经知道,更年期会影响心脏,但一项新的研究表明,在这个阶段之前的几年里,变化开始发生。研究结果可能会改变医生如何进行激素替代治疗。

新的研究表明,心脏健康的变化可能比科学家先前认为的更早发生。

一个人越老,他们患心脏病的可能性就越大。然而,这种疾病的风险 - 这是美国女性的最大杀手 - 在绝经期间增加的风险更大。

更年期和心脏健康:为什么定时激素治疗是关键 专家认为,这是由于雌激素水平下降,因为这种激素有助于动脉正常运作。

激素替代疗法(HRT)是治疗这种下降引起的症状的一种方法,但由于数十年前的研究表明与心脏问题和癌症有关,因此围绕这种治疗的担忧并没有消退。

例如,美国心脏协会(AHA)警告不要使用该疗法来降低患冠心病的风险。

一项2017年JAMA研究发现,服用HRT片剂的女性在18年内死于心血管疾病,癌症或其他原因的可能性比不服用它们的女性更高。尽管如此,人们仍然不愿意尝试治疗。

模仿围绝经期

新的研究结果表明,HRT可能有效地保护心脏,但不是人们在绝经后服用它,这是目前的常态。

这项新研究出现在Acta Physiologica,主要关注更年期前的心脏发生了什么。这个时期称为围绝经期。

以前,研究人员只研究更年期或绝经后的心脏,因为科学家无法复制小鼠的围绝经期。

当加拿大安大略省圭尔夫大学的一个团队找到了实现这一目标的方法时,情况发生了变化。

“我们可以通过去除卵巢来诱导实验室老鼠的即时更年期,但这并不能重现更年期的逐渐变化,”资深作者Glen Pyle教授说。“我们现在有一个实验室动物模型,我们可以让老鼠的卵巢随着时间的推移慢慢失败,模仿女性逐渐过渡到更年期。”

测试“时间假设”

结果,一组小鼠在4个月内缓慢进入更年期。他们的心脏似乎看起来正常,并以同样的方式发挥作用,但是“它们的标记强调“出现了。

“所以,它就像一个看起来很好的房子,但基础上有一个漏洞。这些变化是隐藏的,但它们就在那里,”Pyle教授指出。

在围绝经期期间,该团队向小鼠施用了模仿雌激素的药物。

Pyle教授表示,“我们想测试时间假设:认为服用雌激素有机会之窗,以便我们能够确定是否可以识别该窗口并确定绝经是如何影响对雌激素的反应的。”

当他们检查小鼠心脏对雌激素的反应时,研究人员注意到这个重要器官的分子变化的小但显着的变化。

根据Pyle教授的说法,这表明在围绝经期期间,心脏已经“根本改变了。”

何时尝试HRT

“这告诉我们,绝经后几年我们不能简单地将雌激素置于心脏中,”Pyle教授补充道。

“它还告诉我们,时机非常重要,而且我们可能需要移动提供雌激素治疗的窗口,更早提供它,而不是等待绝经后。”

Glen Pyle教授

最重要的是,研究作者希望人们再次将HRT视为一种保护性治疗,而不是担心它。

正如这位高级研究员所总结的那样,“我们已经回到了这项研究的绘图板,回到实验室,以获得更年期如何改变心脏的答案。”

“这是我们需要回答的一个基本问题。现在我们知道有一些小而重要的变化,”研究人员继续说道。

“我们希望继续这项研究来微调雌激素替代疗法,以找出它是如何被有益地使用的,因为有太多证据表明它确实有效。”

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