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干燥综合征症状与原因,干燥综合征的治疗方法

作者:CNA5两性健康网 来源:www.cna5.cc 发布时间:2019-07-29 07:56:56

干燥素是一种免疫系统的慢性疾病。它是一种自身免疫疾病,意味着健康的组织和细胞被免疫系统错误地攻击。

它发生在白细胞攻击唾液腺,泪腺和其他组织时,导致泪液和唾液分泌减少。这可能导致口腔,眼睛,皮肤,鼻子,上呼吸道和阴道干燥。

它与其他自身免疫性疾病有关,包括 类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮和原发性胆汁性胆管炎。

原发性干燥综合症是单独发展的,但是继发性干燥综合征与另一种疾病如狼疮共同发生。症状相似,两者都很严重。

干燥综合症是一种严重疾病,但及时治疗可能意味着并发症的发生可能性较小,并且不太可能发生组织损伤。一旦治疗,个人通常可以很好地管理病情。

干燥综合征可以在任何年龄发展,但大多数诊断发生在40岁以后。在90%的病例中,患者是女性,但也会影响男性。

干燥素是一种影响产生水分的腺体的自身免疫性疾病。

它会导致眼睛和嘴巴干燥,还会导致蛀牙,反复出现口腔咳嗽和持续干咳。

干燥综合征影响多个系统并且难以诊断。然而,血液测试,眼科测试和测量唾液流速可以识别病情。

处方滴眼液,人工泪液和湿气室眼镜可以帮助缓解眼睛干涩。

其他药物可以帮助刺激唾液的流动。吮吸冰块和咀嚼无糖口香糖是润滑口腔的其他方法。

干燥综合征症状

最常见症状是无法为眼睛和口干产生水分。

干燥综合征症状与原因,干燥综合征的治疗方法 女性也可能报告阴道干燥。

其他症状包括:

蛀牙,最终失去牙齿

持续干咳

咀嚼和吞咽的问题

沙哑的声音

难以说

肿胀的唾液腺

反复出现口腔鹅口疮,口腔内有真菌感染

与干眼症相关的体征和症状包括:

在一只或两只眼睛中的感觉类似于由异物引起的刺激,例如沙子或砾石

疲惫而沉重的眼睛

发痒的感觉

从眼睛排出粘液

畏光,或对光敏感

刺痛或灼伤眼睛

眼睑肿胀和受刺激

模糊的视野

吸烟,航空旅行,架空风扇以及有空调或多风的环境会加剧症状。

在某些情况下,患者的免疫系统会攻击身体的其他部位,导致以下症状和体征:

一般的疲倦

脑雾

肌肉酸痛

关节炎症,以及僵硬和疼痛

周围神经病变,或手臂或腿部麻木和偶尔疼痛

肺部疾病

雷诺现象,双手感到痛苦,冷漠和麻木

血管炎,血管发炎

干燥综合征的饮食

应避免饮酒。人们也可能希望避免刺激口腔的食物,例如辛辣或酸性物品。

锭剂可以帮助保持口腔湿润。

使食物更容易吞咽:

使用酱汁,橄榄油或调料来润滑食物

和你的食物一起喝一杯

使用吸管使吞​​咽更容易

把黄瓜放入三明治中,加入水分

增加液体摄入量

最好的选择是选择富含新鲜水果和蔬菜以及低饱和脂肪和糖的均衡饮食。一些食物会引发炎症反应,例如人造甜味剂。最好避免这些。

干燥综合征的治疗

治疗旨在润滑受影响的区域并防止并发症的发生。

治疗方案包括:

刺激唾液流动的药物:包括毛果芸香碱和西维美林。它们具有短期影响,仅限于几个小时,因此通常需要每天服用几剂。

人工唾液:唾液替代品和口腔涂层凝胶可以缓解口腔干燥。它们可用作喷雾剂,预处理拭子和液体。这些在晚上很重要,因为睡觉时嘴巴会变干。

人工泪液:人工泪液有助于润滑眼睛,并可在非处方药(OTC)使用。可以使用处方选项来减少对人工泪液的需求,例如环孢菌素眼用乳液和羟丙基纤维素颗粒。

处方滴眼液:这些包括环孢菌素和lifitegrast。

保湿室眼镜:这些是特殊的眼镜,可以防止刺激和保持水分。

处方祛痰药和咽喉药物:在呼吸干燥的情况下,用于刺激唾液流动的药物,以及亚麻籽提取物,山梨糖醇,木糖醇或苹果酸,可以滋润该区域。

非甾体类抗炎药(NSAIDs):抗炎药物如阿司匹林,萘普生和布洛芬可以为患有关节疼痛的干燥综合症患者带来缓解。

改善疾病的抗风湿药物(DMARDs):如果关节疼痛伴有疲劳和皮疹,DMARDs可以缓解症状。实例包括羟氯喹或甲氨蝶呤。如果Sjogren似乎影响肌肉,神经,肺或肾脏,可以开具更强的DMARD或 皮质类固醇。

抗真菌药物:如果发生口腔酵母菌感染,可以开具药物来对抗真菌。

阴道润滑剂:对于阴道干燥,水基阴道润滑剂可以提供解决方案,特别是在性交过程中。

准时闭塞:当所有保守治疗方案都已耗尽时,此外科手术选项用小塞密封泪管,以减少眼泪的排出。这可以使眼睛保持湿润更长时间。在确认程序成功之前,可能会使用临时硅胶塞。

自体眼部血清:在眼睛干涩的严重情况下,可以从人的血清中制备眼药水。

这里有一些保持口腔润滑的简单方法。

消耗更多液体。

吮吸冰块

定期冲洗口腔,以防止感染和舒缓该区域

保持良好的口腔和牙齿卫生

戒烟,因为烟雾会刺激口腔并加速唾液的蒸发

咀嚼无糖口香糖,刺激唾液的产生

将椰子油应用于干燥区域,因为它既有保湿又抗菌

症状和体征与其他一些健康状况相似,有时很难诊断。患者可能会看到各种健康专业人员,可能是口干和蛀牙的牙医,阴道干燥的妇科医生和干眼症的眼科医生。

一些药物也会引起与干燥综合征相似的症状。

确定诊断的标准如下:

需要每天涂抹含有3次以上眼泪的眼药水

持续的眼睛刺激感

持续干眼和口腔超过3个月

颌骨和耳朵之间的唾液腺肿胀,称为腮腺

在尝试吞咽食物时经常需要饮用

眼科检查结果中干眼症的证据

测量唾液流量

血液中的SSA或SSB自身抗体

唇部活检显示局灶性淋巴细胞炎症

测试

干燥综合征以不同的方式呈现给不同的人。医生可能会订购一些进一步的测试,包括:

血液检查:干燥综合征引发血液中存在特殊抗体。由于这些抗体仅出现在约60%至70%的干燥综合征患者中,因此阴性结果并不意味着可以排除该综合征。这经常导致初始诊断的混乱。

眼科检查:眼科医生可以进行玫瑰红,丽丝绿和Schirmer眼睛检查。染料和吸墨纸用于暴露眼睛上的干燥区域。

唾液流速:医生测量杯中产生的唾液重量超过5分钟。如果产生的唾液不足,这可能表明是干燥综合征。

唾液分析:将染料注入腮腺。然后拍摄X射线以确定唾液流入患者口腔的程度。

唾液闪烁扫描:注射放射性同位素并用成像跟踪以测量唾液腺功能。

胸部X线或CT扫描:这决定了肺部炎症的存在,这可能是由干燥综合征引起的。

神经纤维染色的皮肤活检:这决定了小纤维神经病变(SFN)的存在。

尿液检测:对尿液进行取样并进行测试,以确定肾脏是否受到影响。

患有干燥综合征的人可能更容易出现皮疹,尤其是在阳光下度过的时候。

该病症引起的皮肤问题可能表现为:

干燥,或干燥,粗糙的皮肤

由于血管炎或血管炎症引起的小腿上的“血斑”或紫癜

血管炎性皮肤病变可能表现为萎缩,肿块,水疱或溃疡

红色,环状病变,中间有苍白区域,称为环状红斑

使用强效保湿霜可以帮助预防皮肤干燥。

并发症

如果不及时治疗会出现严重的并发症,包括:

淋巴瘤和多发性骨髓瘤的风险增加

口腔酵母菌感染

蛀牙

视力问题

炎症导致支气管炎,肺炎和其他肺部问题

肾功能问题

自身免疫性肝炎或肝硬化的肝

生下患有心脏病或狼疮的婴儿

周围神经病变

间质性膀胱炎的膀胱

干燥综合征的原因

研究表明,病毒或细菌感染可能引发疾病,但其根本原因主要是遗传和环境。神经系统和内分泌,或产生激素的系统也与干燥综合征的发病有关。

环境因素可能会改变免疫系统并在以后引起免疫问题,例如感染丙型肝炎或爱泼斯坦 - 巴尔病毒。

由于大多数开发干燥综合症的人都是女性,医生仍然认为雌激素是一种女性荷尔蒙,它起着重要的作用。

更年期是诊断干燥综合征的最常见时间。一些研究推测雌激素可以预防干燥综合征,而激素水平下降可能会改变免疫功能并触发病情。

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