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女人子宫内膜炎的症状 引起的原因和并发症

作者:CNA5两性健康网 来源:www.cna5.cc 发布时间:2020-06-25 08:23:14

子宫内膜炎是子宫或子宫内膜的炎症。

子宫内膜炎与子宫内膜异位症不同,尽管这两种情况都会影响子宫内膜。另一种相关疾病称为子宫内膜炎,其中炎症发生在子宫内层,称为子宫肌层。子宫内膜炎的症状可能包括:

骨盆或腹痛

阴道流血或异常分泌物

发烧或发冷

感到不适或极度疲劳

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上厕所时便秘或疼痛

遇到这些症状的任何人都应该去看医生,找出原因。

原因

子宫内膜感染引起子宫内膜炎。

子宫颈是子宫的开口,通常可以将细菌排除在子宫外。但是,当子宫颈打开时(例如在分娩或手术过程中),细菌可能会进入子宫。

通常在阴道中发现的细菌和异常细菌都可能是子宫内膜炎的原因。

子宫内膜炎的可能危险因素包括:

分娩或流产。这些是子宫内膜发炎的最常见原因。

剖宫产。剖宫产后的子宫炎症比阴道分娩以及计划外与计划内剖宫产相比更常见。

性传播感染(STIs)和其他细菌。性传播过程中会传播性传播感染。这些包括衣原体或淋病,它们可能引起子宫内膜感染。始终保持安全的性行为很重要。

子宫中的细菌。如果在子宫和阴道中发现细菌,通常会在阴道和子宫颈中发现它们。

骨盆手术。一些外科手术或医疗程序会使细菌进入子宫。当它们通过子宫颈或子宫进行时尤其如此,例如

扩张刮除术(D&C)或涉及子宫的手术

子宫内膜活检,取子宫内膜组织样本

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宫腔镜检查,将小型望远镜插入子宫以检查异常情况

插入宫内节育器(IUD)

剖宫产

盆腔炎。盆腔炎或PID是骨盆感染。它通常与子宫内膜炎有关或引起子宫内膜炎。如果不及时治疗,PID可能很严重,需要快速医疗救助并可能留在医院。

子宫内膜炎与子宫内膜异位症

子宫内膜炎与子宫内膜异位症不同,尽管这两种情况都会影响子宫内膜。

子宫内膜炎是子宫内膜因感染而发炎的地方。子宫内膜异位是子宫内膜在子宫外生长的地方,引起腹部和骨盆疼痛。子宫内膜异位症不是由感染引起的。

子宫内膜炎很可能是较子宫内膜异位症更容易治疗的短期疾病。

子宫内膜炎和怀孕

已发现子宫内膜炎对女性怀孕或保持妊娠的能力有影响。子宫发炎可导致瘢痕形成,从而阻止胚胎在子宫壁内正常植入和发育。

2016年发表的研究报告说,慢性子宫内膜炎可通过以下方式影响生育能力:

通过阻止受精卵植入子宫内膜

通过增加再次流产的可能性

但是,同一项研究报告指出,抗生素治疗可以显着改善生育能力和成功怀孕。

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2018年的一项研究对95名有生育问题的妇女进行了研究。他们发现,这些妇女中有一半以上患有慢性子宫内膜炎,而抗生素治疗可使她们的症状改善了80%以上。通过成功的治疗,这些妇女的 妊娠和分娩率增加。

生育专家有时建议对妇女进行子宫内膜炎的检测或治疗,尤其是在胚胎质量良好或反复流产的情况下,体外受精(IVF)周期失败的次数较多。

诊断

全血细胞计数或CBC可以测试是否感染,并可用于排除导致人的症状的其他原因。

在诊断子宫内膜炎时,医生将首先记录病史并进行身体检查。后者可能包括进行骨盆检查以评估内部生殖器官的医生。医生正在寻找子宫压痛和可能从子宫颈排出。

医生通常会想排除症状的其他原因。此过程可能包括:

验血。全血细胞计数或CBC可用于监测可能的感染或评估炎症状况。

宫颈文化。医生可能会从子宫颈取拭子,以寻找衣原体,淋病或其他细菌。

湿式安装。可以收集子宫颈的分泌物并在显微镜下观察。这可以帮助确定感染或炎症的其他原因。

子宫内膜活检。这是在医生办公室进行的简短手术,在这里子宫颈会扩张,以允许小的器械进入子宫。该仪器会采集子宫内膜衬里的一小部分样品,然后将其发送到实验室进行分析。

腹腔镜或宫腔镜检查。这些手术程序使医生可以直接观察子宫。

什么时候去看医生

每当有人遇到骨盆疼痛或不适,或有异常分泌物或异常出血时,都应去看医生。

某些骨盆感染可能具有非常严重的并发症,因此重要的是要迅速开始治疗。

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治疗

当医生治疗子宫内膜炎时,他们的目标是消除子宫的感染和炎症。这可能涉及:

抗生素。这些被用来抵抗引起子宫内膜发炎的细菌。如果感染非常严重,则患者可能需要在医院内静脉注射抗生素。

进一步测试。宫颈培养或子宫内膜活检以确保在完成抗生素疗程后感染完全消失。如果没有,可能需要使用其他抗生素。

取出纸巾。如果在分娩或流产后子宫内残留有任何组织,则外科医生可能需要将其取出。

治疗任何脓肿。如果由于感染而在腹部形成脓肿,则需要进行外科手术或针吸术以清除感染的液体或脓液。

如果感染是通过性传播的,则可能还需要治疗女性的性伴侣。

预防

手术前,如果一个人有发展子宫内膜炎的风险,医生可能会开抗生素。

当某人有患子宫内膜炎的风险时,例如在计划的骨盆手术或手术之前,医生可能会开抗生素处方以防止这种情况发生。一个人必须确保完全按照规定服用。

内部程序后也可以提供抗生素。即使没有疾病或感染的症状,也应按顺序服用这些药物,这一点很重要。

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在骨盆上进行分娩,手术或手术后,医生或护士还应提供有关感染体征和症状的说明,以防患于未然。被治疗的个人必须确保理解说明,并在必要时毫不犹豫地提问。

由于子宫内膜炎也可能是由性传播感染引起的,因此保持良好的性健康行为至关重要,尤其是对于非一夫一妻的伴侣。这些措施包括定期筛查性传播感染,并始终使用避孕套等屏障避孕方法。

并发症

如果不治疗子宫内膜炎,可能会导致以下并发症:

不孕症

盆腔腹膜炎(一般盆腔感染)

骨盆或子宫脓肿

败血病(血液中的细菌)

败血性休克

患有子宫内膜炎的女性的前景非常好,尤其是如果接受抗生素治疗的话。尽早就医和开始治疗将显着降低发生并发症的风险。

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